Utilització de la ressonància magnètica funcional en l'estudi del sistema de recompensa de la ingesta en població obesa

Abstract

Objectiu: L’obesitat ha esdevingut un problema mundial de salut. L’objectiu d’aquest treball és estudiar la possible disfunció del sistema de recompensa cerebral de les persones amb sobrepès i obesitat a partir d’estudis de ressonància magnètica funcional per la imatge. Metodologia: S’ha realitzat una cerca a Web Of Science i a Pubmed d’estudis cas-control amb obesos versus normopès realitzats amb ressonància magnètica funcional per la imatge i amb estímuls visuals. Finalment, s’han analitzat 9 estudis que complien amb els criteris d’inclusió i exclusió. Resultats i discussió: En resposta a les imatges d’aliments, una vegada saciats, els subjectes obesos van presentar més activació a les àrees cerebrals dretes (cos estriat dorsal dret, gir cingulat posterior, còrtex prefrontal, còrtex orbitofrontal i ínsula), relacionades amb les funcions de recompensa i anticipació d’aquesta, motivació, emoció i atenció i menys activació al còrtex dorsolateral esquerre, al còrtex cingulat anterior i al cos estriat ventral, relacionats amb el control inhibitori de la ingesta i l’autocontrol. Conclusions: L’alteració de les àrees d’anticipació de la recompensa i valor hedònic dels aliments, així com les del control de la ingesta en obesos, afavoreix la sobreingesta i fa plantejar un tractament de l’obesitat enfocat a la millora de la motivació pel menjar saludable i a l’autocontrol.