Efectividad de la intervención temprana de fisioterapia, intrahospitalaria y domiciliaria, en el desarrollo motor de prematuros: protocolo de ensayo clínico aleatorizado

Abstract

Introducción: los bebés prematuros son aquellos que nacen antes de las 37 semanas de gestación. Actualmente, la mayor parte de las muertes perinatales ocurren en estos bebés, y los que sobreviven, lo hacen con el riesgo de presentar grandes morbilidades. Debido a esto, la estancia y el tratamiento recibido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) debe ser el más adecuado para garantizar un desarrollo normal y sin complicaciones de estos infantes. Objetivo: el objetivo principal del presente estudio es evaluar la efectividad de la intervención temprana de fisioterapia, iniciada en la UCIN y finalizada en el domicilio, en el desarrollo motor de los bebés prematuros nacidos entre las 28 y 34 semanas de edad gestacional. Metodología: se llevará a cabo un ensayo clínico aleatorizado simple ciego, con dos grupos, uno control y otro experimental. La intervención durará 3 meses, y el estudio un total de 3 años aproximadamente. La muestra total será de 162 bebés prematuros de entre 28 y 34 semanas de EG. El grupo control recibirá tratamiento de fisioterapia convencional, y el experimental, además del tratamiento convencional, recibirá estimulación multisensorial y educación parental. Ambas intervenciones comenzarán en la UCIN y, en el caso del grupo experimental, finalizará en el domicilio. Se realizarán 5 escalas de valoración en diferentes momentos de la intervención, para evaluar el desarrollo motor, la función neurológica, el desarrollo global, la calidad de vida y la función familiar. Limitaciones: la principal limitación será el reclutamiento de los participantes, así como los recursos económicos. Palabras clave: prematuro, fisioterapia, desarrollo motor y UCIN.

Introduction: preterm infants are those born before 37 weeks gestation. Currently, most perinatal deaths occur in these babies, and those who survive do so with the risk of major morbidities. Because of this, the stay and treatment received in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) must be the most appropriate to ensure normal and uncomplicated development of these infants. Objective: The main objective of the present study is to evaluate the effectiveness of early physiotherapy intervention, initiated in the NICU and completed at home, on the motor development of preterm infants born at 28-34 weeks gestational age. Methodology: A single-blind, randomised clinical trial will be conducted with two groups, one control and one experimental. The intervention will last 3 months, and the study will last approximately 3 years. The total sample will be 162 premature infants between 28 and 34 weeks GA. The control group will receive conventional physiotherapy treatment, and the experimental group, in addition to conventional treatment, will receive multisensory stimulation and parental education. Both interventions will begin in the NICU and, in the case of the experimental group, will end at home. 5 assessment scales will be carried out at different times during the intervention to assess motor development, neurological function, global development, quality of life and family function. Limitations: the main limitation will be the recruitment of participants, as well as financial resources. Key words: premature infant, physiotherapy, motor development and NICU.