Efectividad de la terapia espejo en la rehabilitación funcional del miembro superior en pacientes con accidente cerebrovascular

Abstract

Introducción: El accidente cerebrovascular, también conocido como ictus, es la primera causa de Daño Cerebral en España. Las secuelas que deja son variadas, destacándose entre ellas los déficits en las extremidades superiores. Para la recuperación de la funcionalidad de estas, se propone la terapia de espejo. La ilusión visual que produce el espejo hace que los pacientes perciban el movimiento como una acción realizada por el miembro superior afecto, llegando información al hemisferio cerebral dañado, mediante las neuronas espejo. Objetivo: El objetivo de esta revisión sistemática es analizar la evidencia disponible actualmente para valorar la eficacia de la terapia espejo en la rehabilitación funcional del miembro superior en pacientes después de ACV. Método: Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Scopus y Medline con las palabras clave. Se seleccionaron estudios que pasaron diferentes criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se seleccionaron finalmente 9 artículos que cumplían los criterios de inclusión y exclusión. Se analizaron diferentes variables de estudio: la recuperación motora, la funcionalidad de los miembros, el deterioro sensorial, la espasticidad y el grado de independencia del paciente en las AVD’s tras el tratamiento. Conclusiones: Existe evidencia de que la terapia espejo junto con la rehabilitación convencional es eficaz para la rehabilitación funcional del miembro superior, considerándose una técnica eficaz y segura.

Introduction: Stroke, also known as ictus, is the leading cause of brain damage in Spain. The sequelae it leaves are varied, among them the deficits in the upper extremities stand out. For the recovery of the functionality of these, mirror therapy is proposed. The visual illusion produced by the mirror makes patients perceive the movement as an action performed by the affected upper limb, with information reaching the damaged cerebral hemisphere by means of mirror neurons. Objective: The objective of this systematic review is to analyse the evidence currently available to assess the efficacy of mirror therapy in functional rehabilitation of the upper limb in post stroke patients. Method: A search was performed in the PubMed, Scopus and Medline databases using the keywords. Studies that passed different inclusion and exclusion criteria were selected. Results: Nine articles that met the inclusion and exclusion criteria were finally selected. Different study variables were analysed: motor recovery, limb functionality, sensory impairment, spasticity and the degree of independence of the patient in ADL's after treatment. Conclusions: There is evidence that mirror therapy together with conventional rehabilitation is effective for functional rehabilitation of the upper limb, being considered an effective and safe technique.