Estudi sobre l'eficàcia d'un programa d'exercicis de gimnàstica abdominal hipopressiva en dones puèrperes amb incontinència urinària d'esforç

Abstract

Introducció La incontinència urinària d’esforç és una disfunció que sovint afecta a les dones després de l’embaràs i el part, fet que repercuteix directament en la seva qualitat de vida en les tasques més quotidianes. Des de la identificació d’aquesta problemàtica s’utilitzen mètodes de contenció per pal·liar els símptomes d’aquesta afectació, tot i que, des de fa uns anys, s’han implementat uns exercicis que contribuiran a reforçar la musculatura del sòl pelvià i que permetran una millora de la qualitat de vida de totes aquestes dones que pateixen incontinència urinària d’esforç. Objectiu general Avaluar si el programa d’exercicis hipopressius combinats amb exercicis de Kegel és efectiu per millorar els efectes de la incontinència urinària en les dones puerpères. Metodologia Realitzarem un assaig clínic en el Centre d’Atenció Primària Balàfia-Pardinyes-Secà de Sant Pere de Lleida amb una assignació aleatòria en dos grups. Al grup experimental se li aplicarà el programa d’exercicis Hipopressius combinat amb exercicis de Kegel, i el grup control seguirà un tractament convencional. La mostra constarà de 40 persones i es dividirà segons els criteris d’inclusió i exclusió en dos grups de 20 individus. Tant a l’inici com al final de l’estudi es valorarà la qualitat de vida d’aquestes dones amb incontinència urinària seguint un diari miccional, el qüestionari IU-4 i el ICIQ-IU-SF. Les limitacions principals de la investigació poden ser la falta d’adherència al tractament proposat, l’abandonament del programa per causes diverses o que el nombre de la mostra sigui poc representatiu. Justificació La realització de l’estudi principalment recau en la manca d’evidència científica en aquest àmbit, la necessitat d’incloure el fisioterapeuta pelviperineal en les ABS i la importància d’aproximar a la població aquest tipus de tractament per tal d’afavorir la seva qualitat de vida.

Introduction Urinary incontinence is a dysfunction that often affects women after pregnancy and childbirth, which has a direct impact on their life quality in their daily tasks. Since the identification of this problem, containment methods are used to relieve the symptoms of this affectation. Although for years, have been implemented some exercises that contribute to strengthening pelvic floor muscles and that allow an improvement in the quality of life of all these women who suffer urinary incontinence of effort. Objective Evaluate if the hypopressive exercises program combined with Kegel exercises is effective in improving the effects of urinary incontinence in puerperal women. Methods We will conduct a clinical trial at the Primary Care Center Balàfia-Pardinyes-Secà de Sant Pere of Lleida with a random allocation in two groups. The Hypopressive exercises program combined with Kegel exercises, will be applied to the intervention group, and the control group will follow a traditional treatment. The sample will consist of 40 individuals and will be divided according to the inclusion and exclusion criteria in two groups of 20 individuals. Both at the beginning and at the end of the study, the life quality of these urinary incontinence women will be evaluated following a micturition diary, the IU-4 questionnaire and the ICIQ-IU-SF. The main limitations of the investigation can be the lack of adherence to the proposed treatment, the abandonment of the program, for several reasons, or that the sample is not enough representative. Justification The realization of the study mainly falls to the lack of scientific evidence in this field, the need to include the peliparineal physiotherapist in the ABS and the importance of approximating to the population this type of treatment in order to favour their quality life.