Uso de metadona en el anciano con dolor oncológico: una revisión sistemática

Abstract

Objetivo: Identificar el uso clínico de la metadona como analgésico en el manejo del dolor oncológico enancianos.Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura sobre el uso específico de la meta-dona en ancianos con dolor oncológico en las bases de datos MEDLINE, COCHRANE DATABASE y SCOPUS.Se llevó a cabo una segunda búsqueda en MEDLINE de estudios clínicos y revisiones sistemáticas del usode metadona en dolor oncológico, seleccionando aquellos en los que la edad media de los pacientes fuese≥ 65 a˜nos.Resultados: En la primera búsqueda se obtuvieron 4 artículos y de la segunda 7 estudios, ninguno de ellosespecíficos del uso de la metadona en ancianos con cáncer.Conclusiones: No existen datos suficientes del uso de la metadona como analgésico en el anciano con cán-cer. Dadas sus peculiaridades características farmacológicas es necesario su uso por personal experto. Seproponen unas recomendaciones para su empleo como analgésico en el tratamiento del dolor oncológicoen el anciano.

Objective: To identify the clinical use of methadone as an analgesic in the management of cancer pain inelderly patients.Material and methods: We performed a systemic review of the literature on the specific use of metha-done in elderly with cancer pain in MEDLINE, COCHRANE DATABASE and SCOPUS. A second search wasconducted in MEDLINE to look for clinical trials and systematic review of the use of methadone in cancerpain, selecting only those in which the mean age of patients was ≥ 65 years old.Results: Four articles were obtained in the first search, and from the second 7 clinical trials, none of themspecific to methadone use in elderly patients with cancer.Conclusions: There are insufficient data on the use of methadone as an analgesic in the elderly with cancer.Given its pharmacological characteristics it must be used by trained personnel. Several recommendationsare proposed for its use as an analgesic in the treatment of cancer pain in the elderly.